Imipenem

lebensbedrohliche Infektionen des Bauchraums

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

lebensbedrohliche Infektionen der Nieren oder der ableitenden Harnwege

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

lebensbedrohliche Infektionen der Haut und der Weichteile

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

lebensbedrohliche Infektionen der Knochen und Gelenke

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

lebensbedrohliche Infektionen der Atemwege

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

lebensbedrohliche Infektionen der Geschlechtsorgane

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

Sepsis

durch bekanntermaßen oder vermutlich Imipenem-empfindliche Erreger

keine orale Aufnahme

ca. 30 % renal

ca. 75 % renal

Lunge, Leber/Galle, Nieren/Urin, Muskulatur, Haut, Synovial-, Pleural-, Perikard-, Peritonealflüssigkeit

Liquor (bei Meningitis), Sputum, Knochen, Glaskörper, Kammerwasser

Prostatasekret;

intrazelluläre Penetration

Blut

+

Eosinophilie

(+)

Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Agranulozytose, Panzytopenie, Abnahme des Hämoglobins, des Hämatokrits, der aPTT

Nervensystem

++

Kopfschmerzen

(+)

Schwindel, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Verwirrtheit, Krämpfe, Geschmacksstörung, Hörverlust

Herz-Kreislauf

+

Phlebitis, Thrombophlebitis, Hypotonie

Atemwege

+

Dyspnoe, Pharyngitis

(+)

Rhinitis, Husten, Nasenbluten, Pneumonie, Rasselgeräusche, Giemen

Magen-Darm

+

Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Verfärbung der Zähne oder der Zunge, AP-Erhöhung, Bilirubinämie, Transaminasenerhöhung

(+)

Dysphagie, Darminkontinenz, Cholezystitis, Hepatitis, pseudomembranöse Colitis

Haut

+

Entzündung an der Injektionsstelle, Exanthem, Erythem, Pruritus, Angioödeme

(+)

Erythema exsudativum multiforme, exfoliative Dermatitis, Steven-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, Dermatomykose, Desquamation

Muskulatur

(+)

Muskelkrämpfe

Niere

+

Kreatininerhöhung, Harnstofferhöhung, Verfärbung des Urins

(+)

Harnwegsinfektionen, Niereninsuffizienz, akutes Nierenversagen, Oligurie, Anurie, Polyurie

Geschlechtsorgane

(+)

Kolpitis

Sonstige

(+)

Allergie, Anaphylaxie

Wirkung ↑ oder Toxizität ↑ der nebenstehenden Medikamente

Ganciclovir

Wirkung ↓ der nebenstehenden Medikamente

Valproinsäure (tierexperimentelle Daten)

Wirkung ↑ oder Toxizität ↑ von Imipenem

Probenecid, Fluorchinolone, Haloperidol, Theophyllin

Wirkung ↓ von Imipenem

bakteriostatische Antibiotika

·	Allergie, Anaphylaxie gegen Imipenem oder Carbapeneme, Penicilline, Cephalosporine
·	Schwangerschaft
·	Stillzeit (Abstillen, da Übertritt in die Muttermilch)

Zienam

i.v.

3–4 x 500 (bis max. 1.000) mg

5–14 Tage

Frühgeborene, Säuglinge < 3 Monate:

Zienam

i.v.

2 x 25 mg/kg
3 x 15 mg/kg

5–14 Tage

Säuglinge > 3 Monate, Kinder (< 40 kg):

Zienam

i.v.

4 x 15 mg/kg

5–14 Tage

normale Nierenfunktion

4 x 500 mg

Kreatinin-Clearance 50–30 ml/min

4 x 500 mg

Kreatinin-Clearance 10–50 ml/min

3 x 500 mg

Kreatinin-Clearance < 10 ml/min

2 x 500 mg

CAPD: Dosierung

2 x 500 mg

Hämodialyse: Dosierung

2 x 500 mg; eine Dosis nach HD geben

CAVH/CVVH/CAVHD: Dosierung

2 x 500 mg

Zienam 250

8 x N2

133,15

1331,50

Zienam 500

4 x N2

94,87

948,70

Zienam 500 Lsg.-mittel und Transfernadel

4 x N2

96,10

961,00

Zienam 500 Lsg.-mittel im Infusionsbeutel

4 x N2

100,76

1.007,60