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Die Gliederung des vorliegenden Buchs trägt den drei Formen
Rechnung mit denen der Arzt im Klinikalltag bei Infektionen konfrontiert wird:
| 1. | mit einem nachgewiesenen Erreger, der eine definierte
Krankheit oder ein Symptom/einen Symptomkomplex verursacht; |
| 2. | mit einer definierten Infektionskrankheit (so genannte
zyklische Infektionskrankheit), mit einem definierten Erreger und einem definiert
ablaufenden Verlauf; |
| 3. | mit Infektionen eines oder mehrerer Organsysteme,
ohne dass primär ein Erreger bekannt ist, dazu können meist verschiedene
Erreger in Frage kommen. |
In den verschiedenen Fällen muss je nach
Infektion eine kalkulierte Therapie Eine Behandlung. mit dem im Einzelfall wirksamsten und
für den Patienten am besten geeigneten Antibiotikum durchgeführt
werden oder es muss ein Antibiotikum ausgewählt werden, dessen Wirkspektrum
einen möglichst großen Anteil der in Frage kommenden Erreger umfasst.
Individuelle Gegebenheiten des Patienten umfassen u.a. Nebenwirkungen
(++ häufig, + gelegentlich, (+) selten, E = Einzelfälle), spezifische
Kontraindikationen und Wechselwirkungen mit wegen bestimmter Grunderkrankungen
verabreichten Medikamenten. Daneben ist die Dosierung der Antibiotika
aufgrund von Grunderkrankungen, insbesondere bei Niereninsuffizienz oder Leberinsuffizienz
wichtig bzw. können Dosierungen in bestimmten Altersgruppen (z.B. Säuglinge,
Kleinkinder) von Bedeutung sein. All diesen Gegebenheiten
trägt das vorliegende Werk Rechnung. Im Teil „Antibiotikaklassen“ werden
alle Antibiotika mit ihren für den Kliniker wichtigen Charakteristika
abgehandelt. In den drei weiteren Teilen "Erregerspezifische Therapie", "Spezifische
Infektionskrankheiten" und "Rationelle Therapie von Infektionskrankheiten
(Organinfektionen)“ werden für alle in der Klinik wichtigen bakteriellen
Erreger, spezifischen Infektionskrankheiten und Organinfektionen die empfohlenen
Antibiotika sowie deren für die Therapie wichtigen Charakteristika aufgeführt.
Alle Kapitel in diesen Teilen sind ähnlich aufgebaut: Nach
einer kurzen Definition wird die empfohlene antibiotische Therapie entsprechend
nationaler und/oder internationaler Empfehlungen aufgeführt. Dabei wurde
bewusst auf Grundwissen verzichtet, das nicht für die Therapie relevant
ist. Es folgt in standardisierter Tabellenform die Information über Kontraindikationen
und Wechselwirkungen von allen zur Therapie empfohlenen Antibiotika. Angegeben
sind jeweils auch die möglichen Ersatz-Antibiotika. Weiterhin werden
für jedes empfohlene Antibiotikum die Dosierungen für erwachsene
Patienten, für Patienten mit Niereninsuffizienz und die Kinderdosierungen
verschiedener Altersgruppen angegeben. Für jedes
empfohlene Antibiotikum wurden die am Markt befindlichen Präparate einschließlich
der Kosten1) für die Tagesdosis und der empfohlenen
Gesamttherapie berechnet. Damit kann sich der behandelnde Arzt einen Überblick über
die Medikamentenpreise und das preiswerteste Präparat verschaffen.
Der Teil „Antiinfektiva“ enthält die in der Klinik
gebräuchlichen Antibiotika. Jedes dieser Kapitel enthält ebenfalls
in standardisierten Tabellen alle relevanten Informationen zur Therapie, u.a.
verfügbare Präparate, Dosierungsempfehlungen, Kontraindikationen
und Wechselwirkungen. Sämtliche bekannte Wechselwirkungen des entsprechenden
Antibiotikums sind hier aufgeführt, so dass der behandelnde Arzt noch
ggf. während der Behandlung auftretende Nebenwirkungen abklären
kann. Insgesamt wurde in diesem Werk größter
Wert auf eine übersichtliche, standardisierte Darstellungsform und möglichst
schnelles Auffinden aller relevanten Informationen und Daten gelegt. Für
Ihre Anregungen, Verbesserungsvorschläge oder Kritik sind wir stets offen.
Senden Sie uns eine E-Mail an ep@spitta.de.
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